«Нужно искать подход к каждому пациенту»
Лучший эндокринолог России работает в Иркутске
Врач-эндокринолог Иркутской городской больницы №6 Маргарита Горяшина в профессии уже 28 лет. В этом году она удостоена звания лучшего врача-эндокринолога России. В интервью «Областной» медик рассказала о «тихих эпидемиях» и научных открытиях в помощь пациентам.
28 лет врачебной практики
– Маргарита Евгеньевна, что значит для вас звание «Лучший эндокринолог»?
– Это высокий показатель работы всей эндокринологической службы Иркутской области, представителем которой я являюсь. У нас есть две кафедры эндокринологии: при Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования под руководством Татьяны Прокопьевны Бардымовой и при Иркутском государственном медуниверситете. Ее возглавляет Хамнуева Лариса Юрьевна, и обе кафедры выпускают сильных специалистов.
– Как началась ваша карьера врача-эндокринолога?
– Начинала работу в поселке Усть-Ордынском после ординатуры – получили туда с мужем направления, он тоже медик по образованию. Когда ушла в декрет, предложили пройти ординатуру и стать эндокринологом. Я согласилась. В Усть-Ордынском трудилась до 2007 года, потом переехали в Иркутск. В следующем году исполнится 20 лет моей работы в Иркутской городской больнице № 6.
– Что требовалось для участия в конкурсе на звание лучшего эндокринолога России?
– О конкурсе узнала на конгрессе эндокринологов от коллег, работающих в западной части нашей страны. Посоветовала и Татьяна Прокопьевна Бардымова – я тесно общаюсь с кафедрами эндокринологии, так как к нам отправляют ординаторов для практического обучения. Также вхожу в комиссию по аккредитации ординаторов.
На конкурс требовалось написать отчет о своей деятельности. На двадцати пяти страницах дала расширенную информацию о себе, работе, профессиональных достижениях, лекциях и обязательно – о наставничестве. Оно сейчас активно продвигается в медицине.
Мотивация пациента – залог успеха
– Расскажите о медицинской проблеме, которую вы изучаете в данный момент?
– Ожирение – важная тема, которая поднимается Национальным медицинским исследовательским центром эндокринологии имени академика И.И. Дедова. Проводятся отдельные конгрессы по ожирению, по применению новых, современных препаратов, на которых пациенты снижают вес и достигают хороших результатов в короткие сроки.
Ожирение молодеет – диагноз все чаще ставят детям и подросткам. Дети стали есть меньше натуральных продуктов и больше углеводов. Если зайти в любой магазин, то на первых полках стоят конфеты, печенье, газированные напитки. Естественно, ребятишки в первую очередь обращаются к этим стендам. Влияет и малоподвижный образ жизни – дети больше сидят в гаджетах, мало занимаются спортом, не у всех родителей есть возможность оплачивать секции.
– Как изменились пациенты за годы вашей врачебной практики?
– Они стали более требовательными. Им хочется все знать, чтобы объяснили, как действует препарат, какой будет эффект. К каждому пациенту нужно искать свой подход. Мы договариваемся о том, что терапия длительная, что нам нужен обратный ответ. Если взять сахарный диабет, то мы говорим о том, что обязательное условие – соблюдение диеты. Эта терапия длительная, пациент должен сам для себя понять, что принцип питания изменился, что жить так, как раньше, уже нельзя. И если он замотивирован, то все получается.
– Какие технологии и разработки помогают врачам-эндокринологам сегодня?
– В эндокринологии без измерения гормонов никуда. Собирая анамнез, проводя УЗИ, КТ и назначая дополнительные комплексы обследования, мы можем получить более широкую картину. У нас есть свой регистр больных сахарным диабетом, который мы ведем онлайн. Вносим туда информацию о больных с сахарным диабетом, корректируем лечение, отслеживаем результаты анализов, и все это видит НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова.
Каждый месяц появляется что-то новое: препараты, исследования, методы лечения. Например, методика определения аутоантител для прогнозирования развития первого типа сахарного диабета у детей, у которых родители им больны. Эти исследования доступны в Иркутске. Появляются новые методы в лечении узлов щитовидной железы. Эндокринология развивается даже не шагами, а гигантскими прыжками.
