О здоровом долголетии рассказали в пресс-центре газеты «Областная»
5 мая в пресс-центре газеты «Областная» состоялась пресс-конференция на тему: «Неделя здорового долголетия». Неделя проходит с 5 по 11 мая.
– Продолжительность жизни растет во всех регионах России и за рубежом, – рассказал врач-гериатр ГБУЗ «Областной гериатрический центр», заведующий кафедрой геронтологии, гериатрии и клинической фармакологии ИГМАПО-филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Виктор Пустозеров. – В Иркутской области средняя продолжительность жизни мужчин составляет 63 года, женщин – 76 лет, общий средний показатель – 69 лет. В Москве, например, средняя продолжительность жизни среди мужчин 74 года уже сейчас, среди женщин 81 год. Высокая продолжительность жизни у жителей Закавказья.
По национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь» к 2030 году необходимо достичь среднего показателя 78 лет. Цели Иркутской области – 74 года.
Сибирский регион и в том числе Иркутская область по показателям сегодня на 82 месте среди всех 89 регионов. Причины тому – суровый климат, социальные проблемы, демографическая ситуация. Проблема не только в медицине, это клубок взаимосвязанных проблем, которые надо решать комплексно, прикладывая много усилий. Сейчас идет колоссальное развитие промышленности, строятся новые производства, и это должно способствовать повышению качества жизни и активному долголетию.
Всемирная организация здравоохранения внесла поправки в классификацию возрастов – молодежью считаются люди от 20 до 44 лет, 45-59 – средний возраст. Нас как гериатров волнует пожилой 60-74 лет, и старческий – 75-90, долгожителями называют тех, кто достиг 90+. И число долгожителей увеличивается.
До 2024 года действовал федеральный проект «Старшее поколение». В его рамках проводились мониторинги здоровья людей пожилого возраста, их диспансеризации, вакцинации, лечения на гериатрических койках. Сейчас мы работаем по национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь». Суть предыдущего проекта осталась, но есть некоторые изменения. Для активного долголетия важна приверженность здоровому образу жизни, занятия физкультурой, спортом, творчеством, совместное общение в сообществах, кружках, коллективах, активная жизненная позиция, общие интересы со сверстниками. Многие пожилые люди сегодня много путешествуют по России, интересуются жизнью других регионов. Многие учителя, врачи продолжают работать и на пенсии, составляя костяк коллективов.
В новом проекте предусмотрены решение социальных проблем пожилых, система долговременно ухода за ними, взаимодействие между системой социальной защиты и здравоохранения, профилактическая медицина, которая включает в себя вакцинацию, диспансеризацию, своевременное выявление проблем здоровья.
На профилактику гриппа и пневмококковых инфекций предусмотрены финансовые средства для обязательной вакцинации. В домах престарелых прививают до 95%, поскольку пневмококковые инфекции на 1 месте по смертности у пожилых. Актуальной остается профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, выявление факторов риска, коррекция гипертонической болезни, гиперлипидемии, онкологических заболеваний, сахарного диабета. Система диспансеризации чётко отслеживает и контролирует эти вопросы. Сейчас широко внедряются методы реабилитации. У нас в гериатрическом центре сейчас планируется открыть отделение реабилитации. Такое отделение уже работает в госпитале ветеранов. Это новое направление реабилитации, когда люди, имеющие заболевания, получают восстановительные процедуры, начиная от ЛФК до использования различной реабилитационной аппаратуры.
Профилактика преждевременного старения заключается в нашей информационной работе в Советах ветеранов. Мы мотивируем людей быть здоровыми.
Например, актуальна профилактика падений, которые могут привести к перелому шейки бедра, ведущему к инвалидности. Пострадавшие до 90% не проживают дольше года. Профилактика позволяет выявить остеопороз, денситометрия выявит плотность костной ткани, чтобы своевременно назначить витамины и препараты. Пожилым будет доступна хирургическая коррекция переломов шейки бедра, мы должны довести до 30% хирургию для пациентов с этим диагнозом.
Ещё одна из проблем в пожилом и старческом возрасте – когнитивные нарушения.
Когда родственники начинают замечать серьезные изменения в поведении пожилого человека, надо понимать, что с возрастом, с учетом генетической предрасположенности, перенесенной инфекции, инсульта, травмы, атеросклероза сосудов головного мозга нарушаются нейронные связи и теряется кратковременная память. Сначала человек не может что-то вспомнить, затем постепенно проблема нарастает. Для того, чтобы затормозить ее развитие, мы назначаем препараты. Но нужны, конечно же, кабинеты памяти. У нас сейчас один такой кабинет открылся в медсанчасти ИАПО и уже есть положительные отклики пациентов. С ними там проводят тренировки памяти, дают домашние задания, то есть создают такие условия, чтобы всё время напрягать память и восстановить нейронные связи, которые были утрачены. Близкие пожилых людей могут способствовать тому, чтобы постоянно напрягать мышление своих близких, предложить им кроссворды, решать примеры и задачки, сложить пазлы, повязать, что позволит восстановить мелкую моторику. И очень важно контролировать факторы риска – артериальное давление, такие симптомы как головокружение, нарушения ритма сердца, дыхания и т.д. В этом случае следует обратиться к врачу, терапевту, неврологу, эндокринологу, гериатру. Есть специальные тесты, которые проверят уровень когнитивных нарушений.
Многие люди в возрасте 80-90 лет имеют отличную память и здравый ум. Как правило, это те, кто продолжает работать, занимает активную жизненную позицию.
