Курс – на снижение заболеваемости
В Иркутской области показатель заболеваемости туберкулезом за 2025 год снизился более чем 14 % и составляет около 41 человека на 100 тысяч населения. Как ведется системная работа во фтизиатрической службе Приангарья, рассказывает главный врач Иркутской областной клинической туберкулезной больницы, кандидат медицинских наук Михаил Кощеев.
Мировые новости
Уходящий год ознаменовался тем, что впервые с периода пандемии COVID-19 снижение заболеваемости туберкулезом отмечено во всем мире. Всемирная организация здравоохранения обозначила это в глобальном докладе по туберкулезу: заболеваемость снизилась на 1,7%, а смертность на 3%. Сейчас мировой показатель заболеваемости достаточно высок – 131 человек на 100 тыс. В абсолютных цифрах это 10,7 млн новых случаев заболевания. Чтобы подчеркнуть глобальность проблемы распространения туберкулеза в мире, отмечу, что в 2024 году во всем мире от этой болезни погибло 1 164 000 человек.
Напомню, что ВОЗ исключила Россию из списка стран с высоким бременем туберкулеза в 2021 году . По итогам 2024 года показатель заболеваемости туберкулезом в РФ составляет 26,9 на 100 тыс. населения.
Что касается Иркутской области, если сравнить, например, с цифрами 2015 года, то заболевших стало меньше почти в 2,5 раза. Год от года этот показатель планомерно снижается. Распространение туберкулезной инфекции традиционно связано с географическими, климатическими и социальными факторами, доступностью медицинской помощи, распространенностью на территории ВИЧ/СПИД и других хронических заболеваний. И несмотря на хорошие темпы снижения, остается вызовом для нашего здравоохранения. Мы боремся с этими вызовами всеми средствами.
Помочь словом и делом
В 2023 году областная клиническая туберкулезная больница была определена медицинской организацией, курирующей планирование и мониторинг противотуберкулезных мероприятий в Приангарье. Иркутские фтизиатры одни из первых в России развернули эту масштабную работу: они координируют работу всех медучреждений по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза. Для этого была разработана модель оценки и планирования мероприятий для учреждений всех уровней. Ежеквартально проводятся видеоконференции с участием руководства минздрава Иркутской области, на которых подробно разбирается эпидемиологическая ситуация на территориях.
Мы готовы помочь коллегам не только советами и методическими рекомендациями. Наши специалисты регулярно выезжают на территории с кураторскими визитами, изучают документацию, оценивают ситуацию, проводят экспертную оценку – анализируют причины роста эпидемических показателей по туберкулезу, если они там наблюдаются. Не менее важно показать коллегам-медикам, как правильно строить противотуберкулезную работу. И даже как безошибочно вносить данные в общероссийский регистр лиц, больных туберкулезом. Это направление очень важно не только ради точности статистики, а для организации своевременного обеспечения пациентов антибактериальными препаратами и всем необходимым для лечения в нужном объеме. Напомню, что лечение туберкулеза в России для пациента полностью бесплатно.
Профилактика своими руками
Чтобы победить туберкулез, его нужно своевременно и как можно раньше выявлять – это аксиома. Самый простой и надежный способ – профилактические осмотры, включающие ежегодное прохождение флюорографии людям старше 15 лет и иммунодиагностика детей и подростков. Отмечу, что 66 % случаев заболевание было выявлено благодаря именно этим методам. И мы не только напоминаем гражданам об этом на всех доступных информационных площадках, но и постоянно участвуем в уличных акциях здоровья, ставших популярными в областном центре. Наши высококвалифицированные врачи-рентгенологи осмотрели сотни людей в мобильных диагностических комплексах.
Кроме этого, совместно с Иркутским областным центром СПИД врачи-фтизиатры вели консультативные приемы населения в тест-мобиле; в амбулаторных отделениях филиалов больницы организовывались дни открытых дверей, куда мог прийти любой человек и сделать флюорографию; в образовательных организациях и трудовых коллективах проводились лекции. Эта форма санпросветработы ничуть не устарела, а благодаря современным цифровым технологиям даже стала более эффективной. Так в одной из добывающих организаций региона наши доктора провели лекцию одновременно для восьми тысяч слушателей.
Хорошим достижением в работе областной туберкулезной больницы считаю организацию самостоятельной дезинфекции очагов туберкулеза. В этом году мы получили лицензии на дезинфекцию и теперь качественно и быстро обрабатываем места проживания пациентов после их госпитализации, тем самым предотвращая распространение инфекции. Наша больница – единственная за Уралом сделала этот шаг, и опыт признан успешным.
Врач всегда рядом
Одна из проблем, которую планомерно решает фтизиатрическая служба региона – распространение лекарственно устойчивых форм туберкулеза. Микобактерия туберкулеза, в большинстве случаев, приобретает устойчивость к препаратам из-за прерывания их приема. И это серьезнейшая проблема современной фтизиатрии. Поэтому формирование приверженности к лечению – один из главных векторов нашей работы.
В амбулаторных отделениях организовано видеоконтролируемое лечение. Также для пациентов работает колл-центр, автоматически напоминающий звонками о приеме препаратов. Из 305 пациентов, находящихся на стадии долечивания на дому, 252 человека (более 86 %) подключились к этим сервисам и успешно продолжают лечение. В случае необходимости операторы колл-центра находят пациентов в ручном режиме, а участковые врач-фтизиатры в составе патронажных бригад навещают их на дому. Работают индивидуально, стараясь не допустить прерывания лечения.
От имени всего коллектива нашей больницы поздравляю земляков с наступающим Новым годом! Пусть этот год станет для вас успешным и, конечно, здоровым! Не забывайте о мерах профилактики любого заболевания, не только туберкулеза: вовремя проходите профосмотры, не затягивайте с визитом к врачу при стойких недомоганиях, соблюдайте правила личной гигиены и не давайте пагубным пристрастиям стать частью вашей жизни. Ведь здоровье – это и есть счастье!
В Иркутской областной клинической туберкулезной больнице круглосуточно работает горячая линия по вопросам туберкулеза:
+7 (3952) 26-50-95.
Также вопросы можно направлять специалистам на официальном сайте организации и в сообществе «Иркутская туберкулезная больница» в социальной сети ВКонтакте.
Реклама, ОГБУЗ «Иркутская областная клиническая туберкулезная больница», ИНН 3812014330
